A paciente do caso apresentado foi submetida à USG e TC do abdome, de que demonstraram dilataçãeste da via biliar intra-hepática, nenhumas alteraçãeste da vesÃcula biliar (Figura 3). Em seguida, foi realizada uma colangiopancreatografia endoscópica, sendo visualizada uma estenose do hepatocolé especialmentedoco proximal, porém isento progressãeste de fio guia (Figura 4).
Nesta oportunidade apresentamos certos testes introduzidos no portfólio por exames do Fleury, relacionados justamente à pesquisa de mutações somáticas em neoplasias, e qual objetivam prestar auxÃlio à decisão terapêutica e aumentar a qualidade o prognóstico do paciente.
Em pacientes usando doença irressecável, o procedimento paliativo é a alternativa Muito mais indicada de modo a melhora da superioridade por vida e sobrevida.
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B) Drenagem biliar usando prótese plástica. Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) e prótese transtumoral por via endoscópica
Optou-se através realizaçãeste do drenagem transparietal, usando sucesso. Uma USG endoscópica foi solicitada de modo a a confirmação diagnóstica por punção ecoguiada. Ao exame do ecoendoscopia​ identificou-se o hepatocolfoidoco médio utilizando acentuado espessamento da parede, levando à estenose (Figura 5A). A punçãeste ecoguiada foi realizada nenhumas intercorrências (Figura 5B) e as amostras foram encaminhadas para a citologia.
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Este qual é este colangiocarcinoma? TÃpico do epitélio biliar de que surge da árvore biliar intra e extra-hepática, o colangiocarcinoma trata-se de 1 tumor relativamente raro, por etiologia desconhecida na maioria dos casos, e responsável por 5% Destes tumores primários do fÃgado.
A medicina nuclear é uma especialidade médica qual realiza diagnóstico e terapia através da radiaçãeste emitida por elementos radioativos (radioisótopos).
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A utilizaçãeste da radiaçãeste pode tomar vários caminhos, dependendo de artigo quem a conduz; nas mãos do fÃsicos e mé especialmentedicos, um Destes fins é essa impressionante modalidade conhecida saiba como Medicina Nuclear.
B) Punçãeste ecoguiada da lesão. Citologia, histopatologia e imuno-histoquÃmica Este diagnóstico por colangiocarcinoma poÂdo ser feito através análise citológica da bile, de esfregaçESTES do ducto acometido e do material obtido por punçãeste aspirativa com agulha fina (por via percutânea ou guiada por ecoendoscopia).
Tais procedimentos similarmente identicamente conjuntamente têm papel fundamental na programaçãeste da cirurgia, visto de que a ressecção cirúrgica é a única opçãeste de cura que leva ao aumento da sobrevida nesses pacientes. Após a exclusão de crité especialmenterios de irressecabilidade, o próximo passo é o planejamento terapêutico.
Falso-positivos podem possibilitar ocorrer principalmente em processos inflamatórios, enquanto falso-negativos podem vir a ser observados em lesões utilizando baixa atividade glicolÃtica, tais como no colangiocarcinoma mucinoso.